Uretra
Fonte: SAPO Saber, a enciclopédia portuguesa livre.
| Uretra | |
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| Anatomia feminina (a uretra está indicada na porção inferior esquerda) | |
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| Uretra masculina | |
| Latim | urethra feminina, urethra masculina |
| Gray's | assunto #256 1234 |
| Precursor | Seio urogenital |
| MeSH | urethra |
| Dorlands/Elsevier | u_03/12838693 |
Uretra é a denominação dada ao canal condutor da urina, que parte da bexiga e termina na superfície exterior do corpo, no pénis ou vulva.
Índice |
[editar] Anatomia
Na mulher, a uretra está logo detrás da sínfise púbica e anteriormente à vagina e tem apenas 4 cm. Passa no diafragma urogenital que contém músculo esquelético sob a forma do esfíncter uretral externo (voluntário). Existem várias glândulas parauretrais, análogas femininas da próstata masculina, ativadas na função sexual. Estas glândulas, também conhecidas por glândulas de Skene, têm uma função de lubrificação e é onde se produz a enzima PDE5 e a ejaculação feminina. Localiza-se no Ponto G. O orifício uretral externo localiza-se logo acima da vagina, e debaixo do clitóris, protegida pelos grandes lábios da vulva.
No homem, a uretra tem três regiões:
- A porção prostática - uretra prostática-, dentro desta glândula, é imediatamente após a saída do colo da bexiga (colo vesical). Aqui a uretra recebe os componentes do esperma dos canais deferentes, dúctulos prostáticos e vesículas seminais. Existe um utrículo (equivalente masculino do útero feminino), uma pequena invaginação sem função, nesta porção da uretra.
- Na porção membranosa, a uretra é rodeada pelo diafragma urogenital, com uma densa camada de músculo esquelético (ativado conscientemente) que constitui o esfíncter externo (voluntário) uretral. Lateralmente a essa porção estão as glândulas bulbouretrais (de Cowper), uma de cada lado.
- Na porção esponjosa, a mais longa, ela cursa pelo corpo esponjoso do pênis. Nesta porção existem glândulas produtoras de muco (muitas pequenas glândulas de Littré), que secretam lubrificante sexual. Também é na uretra esponjosa que se abrem os ductos das glândulas bulbouretrais. A uretra na glande dilata-se formando a fossa navicular e termina no meato da glande do pênis.
[editar] Histologia
A uretra tem três camadas, tal como outros órgãos tubulares: a mais externa é tecido conjuntivo; a média é uma camada de tecido muscular liso de três tipos, circular, longitudinal e obliquo, e a interna é composta de mucosa e submucosa. A camada da mucosa é composta por um epitélio colunar, excepto junto ao orifício externo, onde consiste de epitélio escamoso não queratinizado. A submucosa é conjuntiva.
[editar] Fisiologia
A uretra é um canal e sua função é propelir a urina desde a bexiga até o exterior. O seu esfíncter permite o controlo consciente por parte do indivíduo do esvaziamento da bexiga.
No homem a uretra é também a porção terminal do tracto reprodutor. Ela recebe na sua porção média os espermatozóides dos canais seminíferos e atravessa a próstata, da qual recebe o líquido viscoso produzido por esta glândula, que juntamente com os espermatozóides constitui o esperma. O esperma é propelido pelas contracções peristálticas da camada muscular da uretra aquando da ejaculação. Na mulher a uretra não tem funções reprodutivas.
A existência do esfíncter externo voluntário da uretra permite que entre os mamíferos o ato da micção passe a ser voluntário, para marcar territórios, ou para evitar descuidos anti-sociais, por exemplo.
[editar] Patologia
- A inflamação da uretra é denominada de uretrite. Ela é frequentemente causada por infecções (Infecções do tracto urinário ou ITUs) por microorganismos fecais do próprio intestino do doente como Escherichia coli, Proteus mirabillis e Enterococcus faecalis. Estas infecções são mais frequentes em mulheres devido à sua curta uretra e proximidade do orifício uretral externo ao ânus. Nos homens tornam-se frequentes apenas com a idade avançada e o aparecimento de obstrução causada por hipertrofia benigna da próstata ou após cateterização. Complicam por vezes com cistite e pielonefrite, ou prostatite no homem.
- Gonorreia: forma de uretrite causada pelo gonococo (Neisseria gonorrhoea)
- Uretrite por Chlamydia trachomatis ou Ureaplasma urealyticum: comum a ambos os sexos
- Carúnculo uretral: massa inflamatória dolorosa, mais comum em mulheres
- Incontinência urinária por insuficiência do músculo esfíncter externo uretral: muitas vezes de origem neurológica, ou psicológica, mais frequente em mulheres idosas
- Carcinoma da uretra: raro, mais prevalente em mulheres idosas
[editar] Imagens adicionais
 Sistema urinário |
 Músculos do períneo feminino |
 Secção transversal do pênis |
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